お問合せ　｜　気学＆方位学の鑑定、教室は瑞生会

瑞生会鑑定のお申し込みについて

１

料金を右記口座にお振込み下さい。

みずほ銀行（ミズホギンコウ）　国分寺支店（コクブンジシテン）
普通　口座番号　No.2730132
口座名／渡辺サク子

２

下記応募フォームに必要事項をご記入し、依頼内容をお送り下さい。

３

振込み確認がとれましたら、応募フォームにてご依頼のありました内容についての
回答をメールで送付させていただきます。

鑑定料　￥5,000
●振り込み手数料はご依頼者様負担でお願いします。
●料金振り込み後のキャンセルはできかねますのでご了承ください。
●入金をして1週間経ちましても結果が届かなかった場合、恐れ入りますがinfo@zuiseikai.comまでご連絡ください。

※応募フォームの記入が難しいという方は、電話やファックスでも鑑定を受け付けております。お気軽にお問い合わせください。
TEL　042-328-3205　
TEL&FAX　042-328-3207

お名前	姓　名
フリガナ	姓　名
性別	※選択してください。男性女性
生年月日	年　月　日
メールアドレス	確認のため、もう一度ご記入ください。例：mie@g-you.com ※半角小文字で入力願います。
都道府県
住所
電話番号	― ― ※必ず市外局番から入力してください。
ホームページのURL	例：http://www.g-you.com/uranai/ お持ちであればご記入ください。
今回のご質問について
ジャンルをお選びください。
内容を詳しくご入力下さい